Diabeetikon jalkojen hoito

Diabeetikoiden määrä kasvaa ja väki vanhenee. Diabeetikoille jalkojen hoito on ensiarvoisen tärkeää, jos ei hoideta edessä saattaa olla jalan amputointi. Luonnollisesti jalan amputointi merkitsee potilaalle elämänlaadun heikkenemistä ja yhteiskunnalle lisää kustannuksia.

Heinolassa ei kuulemma ole enää jalkahoitajaa, jalkaterapeuttia. Oletan että syynä ovat kustannukset. Jos ei saada henkilöä töihin, voidaan tehdä sopimus yksityisen jalkahoitajan kanssa. Terveyskeskuksen jalkaterapeutilla käynti maksaa potilaalle reilut kymmenen euroa. Olen jutellut monen diabeetikon kanssa ja kaikki olivat valmiit maksamaan kaupungin jalkahoitajan palveluista 20-25 euroa. Vastaukseksi ei riitä, että ministeriö päättää hinnat, kaupunki voi niihin vaikuttaa ja perustella. Jos tänään kaupunki säästää yhden jalkahoitajan palkan, niin viiden, kymmenen vuoden päästä kaupungin diabeteskustannukset ovat moninkertaiset näennäiseen säästöön verrattuna. Terveydenhuollossa kannattaa miettiä millä toimenpiteillä voidaan ennakkoon säästää ja pienentää tulevia kustannuksia. Olisiko tässäkin palvelusetelille käyttöä?

”Monttu auki” ideat Lahden tulevaisuudelle

Lahti on haastanut asukkaansa ideoimaan ympäristöpääkaupungin tulevaisuutta teemalla ”Monttu Auki”. Tässä minun ideoitani:

Lahden päättäjien tulee lopettaa julkisuudessa riitely ja keskittyä kaupungin tulevaisuuden luomiseen. Parhaiten sen voisi toteuttaa kuuden vuoden välein, kaikkien puolueiden kanssa laadittavalla ”Lahden tulevaisuuden selonteolla”. Sillä saataisiin luotettavuutta, näkyvyyttä ja pitkäjänteisyyttä Lahteen muuttoa suunnitteleville yrittäjille ja asukkaille. Yhdessä olemme enemmän.

Asukasmarkkinointi on nyt hajanaista ja sattumanvaraista kaupungin ja kiinteistönvälittäjien tekemänä. Kaupungin, paikallisen lehdistön ja kiinteistönvälittäjien on yhdessä sovittava, aina vuodeksi eteenpäin, yhteinen sanoma, markkinointiteema, jota jokainen lupautuu käyttämään kaikessa markkinoinnissaan. Lahteen muuttoa suunnitteleville pitää tarjota kaikkia asumis -ja -paikkavaihtoehtoja, eläviä kyliä unohtamatta. Lahden kannattaa aktiivisesti ajaa eteenpäin myös Lahti-Heinola-Mikkeli oikorataa. Vesivehmaan lähilentokentän kehittäminen hyödyntäisi myös Lahden seutua, varsinkin kun tulossa ovat pienet sähkölentokoneet. Ympäristöpääkaupungin edut pitää myös hyödyntää.

Lahden seutu voisi olla Suomen terveys-kuntoliikunnan pääkaupunki. Lahti-Pajulahti-Vierumäki kolmio olisi vetovoimainen liikuntakeskus Keski-Euroopan markkinoilla. Kun talvet näköjään lämpenevät Lahden seudulle on saatava kesät-talvet toimiva hiihtoputki, hyppyrimäkiähän voi jo käyttää kesälläkin. Kesämäki saatava myös lapsille. Karttaan ja luontoon merkittyjä polkureittejä ja laavuja tulee lisätä.

Koulu -ja opiskelumahdollisuuksien kehittäminen on tärkeää perheille ja nuorisolle. Tarvitaan terveitä kansakouluja, kyläkouluja, kielikouluja, päiväkoteja. Korkeakoulupaikkoja ja Koulutuskeskus Salpauksen tarjontaa tarvitaan monipuolistaa. Kansalaisopistolla on myös tärkeä tehtävä Lahden tarjottimella.

Miksi ei tehdä ilmastoselontekoa?

Nykyiseltä hallitukselta ja hallituspuolueilta vaaditaan sitoutumista hiilineutraalitavoitteeseen 2035. Nyt pitäisi jo tietää tai arvata riittävätkö tehdyt toimenpiteet tavoitteen saavuttamiseksi 2035. Tavoitteen saavuttamista tai jarruttamista jatkossa ovat toteuttamassa ainakin kaksi uutta hallitusta joiden kokoonpanoa ei vielä tiedetä. Jos tulevissa hallituksissa ovat esimerkiksi nykyiset oppositiopuolueet, edellisen hallituksen sopimiin toimenpiteisiin tulee varmasti muutoksia. Jokainen puolue haluaa tavoitteisiin ja toimenpiteisiin oman puumerkkinsä. Puoluepolitiikka ja lähestyvät vaalit vaikuttavat liikaa toimenpiteisiin. Tämänkin hallituksen viimepäivien ”teatterissa” kerättiin poliittisia pisteitä ja siirrettiin isot, vaikeat päätökset tulevaisuuteen, seuraavalle hallitukselle.

Miksi ei hyödynnetä jo vuosia hyväksi todettua, kaikkien puolueiden selontekoa? Kaikki hyväksyvät jo puolustusselonteon, miksi ei tehdä ilmastoselontekoa? Hiilineutraali Suomi 2035 on kaikkien puolueiden ja suomalaisten yhteinen tavoite, joka pitää saavuttaa. Nyt pitää jättää puoluepolitiikka taka alalle. Yhdessä saavutamme tavoitteen varmemmin. Mikä puolue tekee aloitteen?

 

Eka käynti Akuutissa

Vasen silmä oli aamulla punainen. Saavuin Akuuttiin noin 8.15 jolloin sairaanhoitaja muutaman kysymyksen jälkeen ohjasi minut keltaista viivaa pitkin vastaanottoaulaan. Noin 30 min odottelun jälkeen pääsin taas sairaanhoitajan tenttiin. Hän mittasi verenpaineet ja silmänpaineet ja kyseli koska ja missä tilanteessa se sattui. Hän kertoi, että näyttää normaalilta silmän verisuonen katkeamiselta, onneksi ei ollut päässä. Paranee itsestään viikon parin kuluessa. Hän kertoi myös verenpaineen mittaamisen tärkeyttä säännöllisesti. Nämä toimenpiteet olivat valmiina noin klo 9.00.

Sitten alkoi odotus. kukaan ei kertonut väliaikatietoja tai että olisi pyytänyt odottelua anteeksi. Kukaan ei kertonut koska silmälääkärin pitäisi tulla. Odotetun silmälääkärin vastaanotolle pääsin klo 12.30. Hän kertoi samat asiat kuin sairaanhoitaja jo kolme ja puolituntia aikaisemmin. Myöhemmin selvisi, että silmälääkäri tuli töihin vasta klo 11 jälkeen.

Kehittämisehdotukset:

-Sairaanhoitajille valtuudet kirjoittaa raportti kevyemmistä vaivoista ja päästää potilas kotiin, jolloin lääkärille jää enemmän aikaa vaikeimmille potilaille

-Potilaalle pitää kertoa miksi hän joutuu odottamaan tavallista pidempään, antaa väliaikatietoja ja pyytää odottelua anteeksi. Tämän tiedon saatuani olisin voinut välillä käydä, vaikka kahvilassa välipalalla (on diabetes).

 

 

Miksi Lahden satamaan tarvitaan kuntoportaat?

Minun lapsuudessani monenlainen liikunta oli lähes pakollista. Kouluun, kauppaan, pelikentälle, töihin. kyläilemään hiihtäen, kävellen, pyöräillen. Riiulla ja tansseissa käytiin naapurikylässä pyörällä. Ei ollut muita vaihtoehtoja. Joulukirkkoon (20 km) kyllä mentiin hevoskyydillä. Lisäksi käveltiin paljon metsissä, marjastamassa ja sienestämässä. Näistä edellä mainituista syistä minullakin on edelleen (76 v) hyvä fyysinen kunto. Olen sairastanut syövän ja ykköstyypin diabeteksen yli kaksikymmentä vuotta sitten. Lääkärien mielestä yksi syy selviämiseeni on hyvä fyysinen peruskunto. Viisikymppisenä cuupperin testissä yli 3000 m, tänään sauvakävelyä yli kymmenen kilometriä lähes joka päivä Salpausselän maastoissa.

Tämän päivän nuorisolla ja vähän vanhemmallakin ei ole ”lähes pakko” liikkua omin jaloin. Taxi vie kouluun, kauppaan. Isä tai äiti vie harrastuksiin, töihin ja kylään autolla. Kerrostaloissa ja rinteissä on hissit, tavarataloissa, satamissa liukuportaat. On sähköpyörät, sähköpotkulaudat, mopot ja mopoauto, sähkö rollaattorit. Metsistä marjat noukkivat thaimaalaiset ja unkarilaiset sähköpoimureilla. Tiheä paikallisliikenteen verkosto kuljettaa ihmiset töihin, kouluun ja kauppaan. Kouluissa liikunnan osuus on vähentynyt. Nämä esimerkit osoittavat, että tämän päivä ihminen pitää houkutella käyttämään omia jalkojaan ja liikkumaan omin avuin. Pitää olla monia, houkuttelevia vaihtoehtoja. On padel, sähly ja golf kentät, hienot jalkapallo ja pesäpallostadionit, polkujuoksu, nakujuoksu, villasukkajuoksu, Eukonkanto tapahtuma, suunnistuksen kiintorastit, sauvakävely, kuntopyörät, juoksumatot.

Nykyään pitää olla vaihtoehtoja. Siksi Lahden satamaan tarvitaan kuntoportaat, jotka samalla auttavat kulkemista Lanun taidepuistoon. Ne palvelevat myös tulevaisuudessa tulevan uima-altaan ja saunojen asiakkaita. Ne auttavat monia nykypäivän ihmisiä innostumaan kuntoilusta oman terveytensä hyväksi. Hyviä kokemuksia on jo muualtakin.

                                             ÄSSÄLAULU                                                                                                                                                                                                                                                       Juha Vainion tekemä Ässälaulu osuuskauppaväen kesäpäiville. Sanat sopivat vielä tähänkin päivään. Itse töissä ollessani käytin tätä laulua työryhmäni, marketpäälliköiden tunnuslauluna, se laulettiin aina yhteisten tilaisuuksien alussa. Laulu esitettiin orkesterin voimin myös 50v ja 70v synttäreilläni. 

 

Vaikuttaako äänestäjän ääni?

Ääni vaikuttaa puolueen äänimäärään. Kun puolueen äänet on laskettu, sen jälkeen äänen vaikutus on sattumanvaraista. Kun puolueet aloittavat, alustavat neuvottelut  luottamusmiespaikoista, astuu esille valtapolitiikka, suhmurointi ja hyvä veli politiikka. Esimerkiksi Lahdessa vanhat valtapuolueet haluavat torpata uusien puolueiden tiet vallan kammareihin. Heinolassa on kokoomuksella kaksi yhdistystä joista ”rautarouvan” johtama yhdistys haluaa vallan himossa viedä kaikki merkittävät paikat. Tämän seurauksena puolue on hajoamassa, jäseniä on eronnut ja erotettu. Mitkään ennakkoon yksimielisesti sovitut pelisäännöt paikkojen jaosta eivät toteudu (äänimäärä, kokemus ja puolueen eteen tehty työ, puolueaktiivisuus). Ratkaisevaa on se miellyttääkö ”Rautarouvaa” valtuutetun ”pärstä”. Toinen esimerkki Heinolasta. SDP on neuvotteluissaan kerännyt ympärilleen lähes kaikki pienpuolueet. Eli kun perussuomalainen äänesti perussuomalaista, ääni hyödyttikin myös SDP:tä. Mielestäni näissä esimerkeissä demokratia ja äänestäjän tahto ei täysin toteudu.

Oikeampi vaihtoehto voisi toimia näin: puolueen äänimäärät ratkaisevat niiden saamien luottamusmies paikkojen määrän, eniten ääniä saanut puolue valitsee ensin ja sitten toiseksi eniten ääniä saanut puolue jne. Puolueesta eniten ääniä saanut valtuutettu valitsee ensin haluamansa paikan ja seuraavaksi toiseksi eniten ääniä saanut jne. Valtuutettu voi myös jättää valinnan väliin, silloin hänelle riittää vain rivivaltuutetun paikka. Jos äänimäärät ovat lähekkäin, kokemus ja puolueen hyväksi tehty työ ratkaisee.